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El cáncer de mama masculino

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El cáncer de mama también puede afectar a los hombres

Es una realidad rara y precisamente por eso aún poco conocida. En 2024, en Italia, se estimaron 621 nuevos casos en hombres; representa alrededor del 0,5–1% de los cánceres de mama.

Concienciación, diagnóstico y proceso de atención

El cáncer de mama se ha percibido históricamente y culturalmente como una patología exclusivamente femenina. Sin embargo, el tejido mamario, aunque de forma rudimentaria, también está presente en el hombre y puede ser objeto de la misma transformación neoplásica.

Esta neoplasia representa aproximadamente el 1% de todos los tumores mamarios y menos del 1% de los tumores en el sexo masculino: la falta de conciencia social y clínica a menudo lleva a un diagnóstico tardío.

En nuestra Clínica de Salud Mamaria tratamos el cáncer de mama masculino siguiendo el mismo enfoque personalizado, oportuno y multidisciplinar que se aplica a las mujeres, garantizando estándares de atención excelentes en todas las etapas del proceso.

FACTORES Y CAUSAS

Las causas del cáncer de mama masculino no se comprenden todavía por completo. Sin embargo, se han identificado algunos factores que pueden aumentar el riesgo, entre ellos la edad, los antecedentes familiares y ciertas predisposiciones genéticas. También pueden desempeñar un papel las afecciones que alteran el equilibrio hormonal, la radioterapia torácica previa y, con menor frecuencia, el síndrome de Klinefelter.

La presencia de uno de estos factores no significa necesariamente desarrollar un tumor. Conocer la propia historia personal y familiar puede ayudar a entender cuándo es oportuno profundizar.

La importancia de la prevención y de los signos de alarma

A diferencia de las mujeres, para los hombres no existen programas de cribado mamográfico masivo. Por ello, el conocimiento del propio cuerpo y el reconocimiento precoz de los síntomas son las armas más eficaces para un pronóstico favorable.

Signos que no deben subestimarse

  • Nódulos o induraciones: La aparición de una masa dura, generalmente indolora, debajo del pezón o la areola, o en la zona axilar.
  • Alteraciones del pezón: Retracción (inversión) del pezón, descamación, ulceración o secreciones cutáneas, especialmente si son sanguinolentas.
  • Cambios en la piel: piel con hoyuelos (aspecto de «piel de naranja»), enrojecimiento localizado o hinchazón persistente que no remite.

Factores de riesgo y herencia

  • Predisposición genética: una historia familiar de cáncer de mama o ovario es un indicador crucial.
  • Desequilibrios hormonales: condiciones que aumentan los niveles de estrógenos en comparación con los andrógenos, como obesidad grave, patologías hepáticas (cirrosis) o síndrome de Klinefelter.
  • Edad y exposición ambiental: La incidencia aumenta con la edad (la edad media al diagnóstico está entre los 60 y los 70 años) y puede verse influida por radioterapias previas en el tórax.

Predisposición genética y BRCA

Los genes BRCA1 y BRCA2 están involucrados en los mecanismos de reparación del ADN. Aproximadamente el 10-15% de los casos están relacionados con mutaciones genéticas heredadas, en particular en el gen BRCA2 (y en menor medida en BRCA1), lo que se asocia con un aumento del riesgo de cáncer de mama y de próstata.

Diagnóstico

En presencia de un cambio o de un factor de riesgo, el proceso parte de la evaluación especializada y de las pruebas necesarias.

Diagnosi tumore al seno maschile

  • Consulta con especialista
  • Ecografía mamaria
  • Mamografía (también se puede realizar con precisión en el pecho masculino)
  • Resonancia magnética
  • Punciones aspirativas y biopsias (core-biopsia) para la caracterización histológica y biomolecular
  • Asesoramiento genético oncológico

Las pruebas diagnósticas se definen en función del cuadro clínico y se coordinan dentro del mismo centro.

El proceso asistencial multidisciplinar en nuestra Clínica de Salud Mamaria

La gestión del cáncer de mama en hombres no puede prescindir de un enfoque integrado. Dentro de la Breast Health Clinic, cada caso es atendido por un comité multidisciplinar de tumores (Tumor Board) compuesto por expertos que colaboran en sinergia.

1. Diagnóstico preciso

En nuestras consultas externas, los pacientes se someten a ecografía mamaria, mamografía y, cuando sea necesario, a biopsia (core-biopsia) para la caracterización histológica y biomolecular del tumor.

2. Tratamiento personalizado

Las opciones terapéuticas se adaptan a las características específicas del paciente y de la neoplasia. Incluyen la cirugía (principalmente la mastectomía, asociada al estudio del ganglio sentinela), la hormonoterapia (debido a que casi la totalidad de los tumores masculinos son receptores positivos), la quimioterapia y la radioterapia dirigida.

3. Asesoramiento genético

Dada la elevada correlación con las mutaciones hereditarias, ofrecemos un programa de estudio genético a los pacientes idóneos, fundamental también para la protección y la prevención de sus familiares (hijos e hijas).

4. Apoyo psicooncológico

Reconocemos el profundo impacto psicológico y social que este diagnóstico puede tener en el hombre. Nuestro equipo ofrece un apoyo dedicado para acompañar al paciente y a sus seres queridos durante todo el proceso terapéutico.

El mensaje de la Breast Health Clinic

Romper el tabú

El retraso diagnóstico en los hombres se debe con frecuencia a la vergüenza o a la subestimación del síntoma. Nuestra misión es derribar este tabú: el cáncer de mama no tiene género, y solicitar una consulta senológica a tiempo ante una duda es un acto de responsabilidad hacia la propia salud.

La prevención no es una prerrogativa femenina. Si nota un cambio en su pecho, reserve una consulta con un especialista en nuestra Breast Health Clinic.

Desde el diagnóstico hasta los controles a lo largo del tiempo, las distintas fases del proceso asistencial están coordinadas dentro de Pío XI.

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